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Luminothérapie ?
Luminothérapie ? :
Le SAD ou TAS , Troubles Affectifs Saisonniers ont été définis au début des années 80 par le Docteur ROSENTHAL, psychiatre américain (1984).
Mais le concept maladif de la dépression saisonnière est connu depuis plus de 2000 ans.
Le SAD est maintenant largement reconnu dans le monde des praticiens, bien que l'expérience du traitement soit limitée.

Les symptômes du SAD : De nombreux médecins prescrivent souvent de la luminothérapie aux personnes qui souffrent de la dépression saisonnière, du SAD (Seasonal Affective Disorder) ou TAS (Troubles Affectifs Saisonniers).
Le symptômes du SAD sont entre autres la déprime, la dépression, l'impuissance, la diminution d'activité et ainsi la prise de poids, l'envie de sucreries, les maux de tête, l'irritabilité, etc... sur l'humeur :
La dépression, la culpabilité, la sous-estime, le désespoir, l'apathie, le vide, la perte de sensations, l'irritabilité, la perte de contacts humains, l'anxiété, l'inaptitude à tolérer le stress, la dépersonnalisation, l'obsession, les pensées paranoïaques, l'hypomanie, le transport d'humeur, l'hyperactivité, la perte de sommeil.

sur le système neuro-végétatif : la fatigue, la léthargie, les problèmes de sommeil, l'hypersommie habituelle et la difficulté de rester éveillé, le sommeil parfois perturbé et un réveil matinal trop précoce, un besoin maladif d'hydrates de carbone, l'hyperphagie et la prise de poids, la perte de la libido, une basse température du corps, des courbatures & douleurs musculaires.

sur le système cérébral : faiblesse de mémoire, faible concentration, retards moteurs et intellectuels.

autres : La diminution des fonctions immunitaires et de la résistance aux maladies, les difficultés menstruelles.

Le diagnostic principal : Trois symptômes saisonniers, dont deux se succèdent avec une rémission en été sont les principaux critères du diagnostic.
Les patients dont les symptômes dépressifs sont observés de novembre à mars et qui ne peuvent s'en sortir sans traitement thérapeutique peuvent être considérés comme atteints du SAD.
Ceux qui présentent durant la période de janvier à mars des symptômes neuro-végétatifs atténués peuvent être diagnostiqués de SAD sub-syndromal.

Le SAD peut être catégorié d'unipolaire (pas d’hypomanie), de bipolaire II (hypomanie au printemps et quelquefois à l'automne) ou bipolaire I (manie d'été).
La récurence des symptômes peut se présenter en été, par temps maussade ou avec un plafond extrèmement couvert.
Le questionnaire sur l'évaluation des motifs saisonniers et la version du guide d'interview pour l'échelle HAMILTON du taux de dépression-SIGHSAD- sont les outils de dépistage recommandés pour le SAD.

Les autres diagnostics :
D’autres conditions qui peuvent être considérées incluant des dépressions majeures non saisonnières ou récurentes, bipolaires ou unipolaires, l'hypothyroïde, l'hypoglycémie, les maladies virales ou post-virales chroniques, par exemple la maladie d'EPSTEIN-BARI.
Il y a des cas où le SAD est présent en complément à un syndrôme post-viral ou un désordre continu de baisse d'humeur, le déclenchement du SAD est néanmoins marqué chaque année.

Les lois héreditaires : Des études ont démontré que plus de 88% des patients du SAD ont eu dans leur famille, au moins un membre atteind de problèmes dépressifs ou psychiatriques liés à la maladie ou à l'alcoolisme.

Les tranches de population concernées : Les symptômes du SAD peuvent apparaître à tout âge.
Une enquête récente (SADA 1993/94) montre que 32% de la population ont débuté leur SAD entre 22 et 35 ans, constituant la tranche d'âge la plus atteinte par les désordres d'humeur et 37% en dessous de l'âge de 21 ans.
Les 31% restant demeuraient sans symptômes jusqu'à l'âge de 36 ans, exepté pour quelques femmes qui ont souffert d'une déprime post-natale, un facteur de déclenchement bien connu.
D'autres facteurs de déclenchement comprennent de sévères maladies chroniques (11%), des changements hormonaux tels que la ménopause, l’hypersectomie (18%) et les évenements de la vie tels que la mise en retraite, la perte d'emploi, le changement de statut social, le deuil (14%).

La lumière est source de vie : Le corps humain et celui de nombreux animaux est régulé par la lumière brillante du soleil sur un cycle exact de 24 heures. L’insuffisance de lumière reçue affecte directement notre horloge biologique et se traduit par une dérégulation de notre cycle journalier ou circadien désynchronisé du cycle solaire.

Fondements médicaux de cette thérapie : La lumière solaire visible exerce une grande influence sur la régulation circadienne et neuroendocrinienne de l’organisme humain.
La lumière est transmise, au travers de la rétine de l’œil à la glande pinéale ou hypothalamus , sous forme d’impulsions nerveuses énergétiques; elle influence la durée et le rythme du sommeil, la sécrétion hormonale d’autres fonctions végétatives, ainsi que d’une façon générale le système immunitaire.
Le niveau de luminosité diffusé par le soleil passe de 50 000 lux l’été à 500 lux en hiver.
Pour conserver notre équilibre interne, cette intensité doit dépasser 2 000 lux au niveau des yeux.

En dessous de ce seuil, la glande pinéale secrète de la mélatonine (somnifère) en quantité importante qui peut produire les perturbations suivantes:
  • endormissement & apathie
  • insomnie
  • sommeil superficiel
  • déséquilibré hormonal, impuissance
  • déprime, diminution d’activité

Diverses utilisations de la luminothérapie en Europe et aux Etats Unis :
Café ENGEL en Finlande (utilisation de groupe)
Chambres de chaînes HILTON aux Etats Unis (hôtellerie)
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